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甲状腺癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一,其发病率在全球范围逐年上升。据相关统计数据显示,甲状腺癌在所有恶性肿瘤中的占比约为5%,其中以女性患者居多,发病率约为男性的2-3倍,且发病年龄较早,30-50岁的中青年女性是主要发病人群。
甲状腺癌是指起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁细胞的恶性肿瘤,传统治疗方法主要包括手术、放射性碘治疗、甲状腺激素抑制治疗、放射治疗和化疗等。手术是甲状腺癌最常用的治疗方法,对于早期甲状腺癌患者,通过手术切除肿瘤及受累组织,通常能取得较好的治疗效果。然而,对于一些晚期或难治性甲状腺癌患者,传统治疗方法往往效果不佳,这就促使了免疫细胞疗法等新型治疗方式的探索。
CAR-T细胞疗法是通过基因工程技术将患者的T细胞进行改造,使其表面表达能够特异性识别肿瘤细胞表面抗原的嵌合抗原受体(CAR)。当CAR-T细胞回输到患者体内后,它们激活T细胞的杀伤功能,直接杀死甲状腺癌细胞。同时,CAR-T细胞在体内还可以增殖和长期存活,形成对癌细胞的持久免疫监视,降低肿瘤复发的风险。
2022 年美国癌症研究协会年会上发表了一项关于CAR-T细胞治疗甲状腺癌的最新临床研究报道,研究者开发了亲和力调整和跟踪患者CAR-T细胞的技术,通过 PET/CT扫描跟踪体内CAR-T细胞,并评估了其在晚期甲状腺癌患者中的安全性和初步疗效。结果显示,单剂量的CAR-T细胞治疗导致肿瘤消除,并显著提高携带 甲状腺癌异种移植物的动物的存活率,在给予CAR-T细胞的人体临床试验中,也观察到了肿瘤减少和CAR-T细胞扩增的初步证据。
除了CAR-T细胞疗法外,还有其他免疫细胞疗法也在甲状腺癌应用中展现出潜力。例如,利用树突状细胞(DC)疫苗来激活T细胞免疫反应,或者利用细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)等免疫细胞来直接杀伤肿瘤细胞等。这些免疫细胞疗法在甲状腺癌中的疗效和安全性仍在进一步研究中。
近年来,随着对免疫微环境和免疫细胞在甲状腺癌中作用的研究不断深入,免疫细胞疗法展现出巨大潜力。其中,CAR-T细胞疗法等取得了显著进展,但仍面临诸多挑战。未来,需要加强跨学科合作和临床研究,推动免疫细胞疗法在甲状腺癌应用中的广泛应用和优化,为患者提供更多有效的治疗方式。
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