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系统性硬化症,又称系统性硬皮病,是一种慢性自身免疫性疾病。因其皮肤和内脏器官的纤维化进程,被形象地称为“人体水泥病”。
在皮肤方面,患者会出现皮肤硬化、增厚的情况,原本柔软光滑的皮肤逐渐变得紧绷,像被一层坚硬的铠甲所束缚,不仅影响外观,还会限制关节的活动。而在内脏器官中,血管和纤维组织异常增生,导致器官功能受损,例如肺部受累可能出现呼吸困难,心脏受累会引发心律失常等问题,严重威胁患者的生命健康。
全球流行病学数据显示,该病患病率约为每百万人口50-300例,女性患病风险是男性的3-14倍,青壮年女性成为主要受害群体。传统治疗依赖糖皮质激素和免疫抑制剂,但只能延缓纤维化进程,无法逆转已形成的组织硬化。
2025年6月24日,《Cell》期刊上发表了一篇题为《An iPSC-derived CD19/BCMA CAR-NK therapy in a patient with systemic sclerosis》的研究论文,为系统性硬化症患者带来了新的曙光。研究团队采用了iPSC(诱导多能干细胞)衍生的 CD19/BCMA CAR-NK(嵌合抗原受体自然杀伤细胞)疗法应用于系统性硬化症。
研究团队首先从患者的体细胞(如皮肤细胞等)中提取样本,通过特定的诱导因子将其重编程为iPSC。iPSC具有类似胚胎干细胞的特性,能够分化为多种类型的细胞。接着,他们利用基因工程技术将CD19和BCMA的CAR基因导入iPSC中,使其分化后的NK细胞能够表达这两种CAR。CD19是在B细胞上广泛表达的抗原,而BCMA则在一些异常的B细胞以及部分髓系细胞上高表达,这些细胞在系统性硬化症的发病过程中发挥着关键作用。
临床结果显示,该患者在接受治疗后六个月内,皮肤、肺、心脏等受累脏器功能显著改善,患者达到了血清免疫学重建,实现了皮肤组织学与脏器结构的改善。
干细胞与免疫细胞二者相辅相成,干细胞负责组织修复和免疫调节,为免疫细胞创造一个更加有利的环境;免疫细胞则精准清除异常细胞,从源头上控制疾病的发展。这种联合疗法有望从根本上改善患者的病情,提高患者的生活质量。
随着研究的不断深入,科学家们对干细胞和免疫细胞的作用机制将有更全面、更深入的理解,有助于优化细胞疗法,提高应用的精准性和有效性。同时,细胞科技与其他前沿技术的融合,将进一步拓展细胞疗法的应用范围和潜力。
https://www.cell.com/cell/abstract/S0092-8674(25)00625-7
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