长期暴露于阳光中的紫外线（UV）是皮肤光老化的主要诱因，可导致胶原破坏、炎症反应、氧化应激及DNA损伤。研究表明，全球约80%的皮肤老化问题与紫外线暴露相关。近年来，外泌体（Exosomes）作为一种细胞间通讯的关键载体，在皮肤修复和抗光老化领域展现出显著潜力。

外泌体是什么？

外泌体是细胞自然分泌的纳米级囊泡，携带蛋白质、RNA、脂质和代谢物等重要生物活性分子。它们如同细胞间的“信息包裹”，在细胞间传递信号，协调皮肤组织的维持、修复与再生过程。外泌体可来源于多种细胞，包括皮肤细胞、干细胞和免疫细胞等。

外泌体对抗光老化的机制

研究表明，外泌体通过多重机制改善紫外线诱导的光老化损伤：

抗氧化应激：中和紫外线产生的过量活性氧（ROS），保护细胞。

抑制炎症反应：调节免疫细胞活性，减轻紫外线引发的慢性炎症。

促进胶原再生：刺激成纤维细胞，增加胶原蛋白和弹性纤维的合成与沉积，改善皮肤松弛和皱纹。

促进DNA修复：协助修复紫外线造成的DNA损伤，从源头维护细胞健康。

研究证据：功效显著

大量临床研究证实外泌体在皮肤健康管理中的多重功效。

1.促进皮肤再生与伤口愈合

南方医科大学南方医院整形美容科团队在《Journal of Translational Medicine》（2025）上发表的系统综述（纳入83项研究）表明，间充质干细胞来源外泌体（MSC-EVs）有以下效果： 

（1）显著加速了伤口闭合。  

（2）显著减少了瘢痕宽度。  

（3）促进了伤口部位的新血管形成，有助于伤口的快速愈合。  

（4）增加了伤口部位的胶原蛋白沉积，增强了皮肤组织的修复和再生能力。

2.改善皮肤衰老迹象

意大利一项临床研究（2024）对72名34-68岁的女性进行脂肪干细胞外泌体皮内注射治疗。结果显示：应用15天后，粗大皱纹、细小皱纹均显著减轻，皮肤柔软度和保湿力明显提升，且效果可持续至90天。

3.改善色素沉着

首尔国立大学的《Skin Brightening Efficacy of Exosomes Derived from Human Adipose Tissue-Derived Stem/Stromal Cells: A Prospective,Split-Face,Randomized Placebo-Controlled Study》随机对照研究证实，脂肪间充质干细胞外泌体（ADSC-Exo）具有亮肤效果。应用4周后，受试者黑色素水平降低，且未观察到不良反应。

干细胞外泌体调节黑色素合成相关基因表达和酶活性（如抑制酪氨酸酶），减少氧化损伤，从而抑制黄褐斑形成，具有疗效好、副作用少、舒适度高的优势。

4.协同改善疤痕

发表于《Acta Dermato-Venereologica》的一项前瞻性双盲自身对照研究（纳入25名中重度萎缩性痤疮疤痕患者）发现，将干细胞外泌体与点阵二氧化碳激光联合应用，其疤痕改善效果显著优于单独使用激光。

小结

外泌体凭借其独特的“信号传递”能力和多重生物活性，为对抗紫外线损伤和光老化提供了新思路。其作用机制涵盖“修复损伤（DNA、氧化、炎症）-促进再生（胶原、血管）-强化防御”多个层面，不仅是晒后急救的有效方案，更是日常预防光老化、综合抗衰的潜力策略。随着研究的深入和技术的进步，外泌体有望在皮肤健康和美容领域发挥更广泛的作用。

Kitaeva KV, Solovyeva VV, Blatt NL, Rizvanov AA. Eternal Youth: A Comprehensive Exploration of Gene, Cellular, and Pharmacological Anti-Aging Strategies. Int J Mol Sci. 2024 Jan 4;25(1):643.

https://mp.weixin.qq.com/s/bhb4QU41U45FrBXwxJMOXQ

Cho, B.S.;Lee, J.;et al. Skin Brightening Efficacy of Exosomes Derived from Human Adipose Tissue-Derived Stem/Stromal Cells: A Prospective, Split-Face, Randomized Placebo-Controlled Study. Cosmetics 2020, 7, 90.